濕疹反覆發作不僅令患者因皮膚出紅疹、脫皮、抓癢而受到不同程度的困擾，更會影響患者的自信和社交生活。兒科專科醫生羅婉琪醫生強調，濕疹對兒童和青少年的影響不遜於成人，部分更因為濕疹而出現情緒低落，甚至抑鬱，導致學業、社交、睡眠質素等大受影響，建議家長和患者多跟醫生溝通，持之以恆地接受治療，更要主動跟老師、朋友分享病情，正面積極面對濕疹，長遠對控制病情有莫大幫助。
兒童患濕疹普遍 紅疹脫皮抓癢影響大
據統計，本港人口中約有15至20%患有不同程度的濕疹，而單是14歲以下的兒童，已有約三成受到濕疹困擾，情况屬普遍[1]。羅醫生解釋，濕疹成因複雜，如家族遺傳、環境或食物致敏原、壓力等，均可誘發濕疹。
羅醫生指出，一旦濕疹發作，皮膚會出現痕癢、紅疹、乾燥脫皮，很多時候患者都會經常抓癢，令患者皮破血流。久而久之，皮膚會變得又厚又硬，色素不均。如紅疹蔓延至臉上，影響外觀儀容，更易令人情緒低落，甚至抑鬱。
「濕疹發作致痕癢難耐，令不少患者無法入睡，以兒童和青少年來說，長期睡眠質素欠佳，會導致心煩氣燥，難以專注學習，可能令成績一落千丈。」
濕疹遭朋輩負面標籤 兒童、家長同受情緒影響
朋輩及老師對濕疹的不了解也會令患者帶來負面影響。羅醫生舉例，部分會以為患者皮膚脫皮、滲水很「污糟」，或者生怕濕疹會傳染，為他們貼上負面標籤，甚至發生校園欺凌。
「若不及早正視問題，從個人層面，濕疹患者會對身邊人失去信心，最終會變得自卑、孤獨和產生疏離。從家長層面，由於濕疹非短期內可根治，故父母容易因長期照顧孩子，如叮囑按時服藥、皮膚護理和日常作息起居等而承受難以言喻的壓力，若再因孩子經常缺席群體活動、請病假等被旁人指指點點，有機會變得焦慮，對親子關係也造成不良影響。」
調整心態面對不同情景 重建自信
羅醫生建議，若患者遇到以下情景，可嘗試以下方法調整做法和心態，逐步重建自信：
情景1：皮膚多處脫皮、不斷抓癢……如何減少痕癢不適?
羅醫生：皮膚出現以上症狀即代表濕疹未有妥當處理。患者除了要多塗抹潤膚膏保濕皮膚外，更要在醫生處方適當的藥物，對消炎止痕有幫助。日常生活中亦可穿棉質長袖衫、長褲，以減少抓癢和因皮膚受損惹來的「注視」。
情景2：身體滿佈紅疹……擔心跟朋輩透露「真相」會被疏遠？！
羅醫生：被疏遠很多時候都是因猜測和誤會，建議向朋輩或老師坦誠相告，讓他們明白濕疹屬過敏性皮膚炎，並非傳染性疾病，讓他們接納患者，在學習或生活上作出更多善意的遷就和理解。
情景3：濕疹隨時惡化或復發……擔心不能再打扮、做運動、長期戒口！
羅醫生：要減少濕疹反覆發作，適當的皮膚護理是能夠延長每次復發時間的密度。部分患者有需要時可進行致敏原測試，有助找出致敏食物或物質，切勿盲目戒口或胡亂試偏方，以免令病情惡化。
認清治療非短期可癒 因應病情處方不同藥物
羅醫生強調，無論是孩子或家長，一旦患上濕疹，首要是正面了解其成因和明白濕疹並非短期可根治的，要長期有效控制病情，處方藥物是重要一環。醫生會因應患者病情處方強度合適的類固醇藥膏，或不含類固醇的外敷藥物2。若病情嚴重或頻密反覆發作，醫生或會處方口服類固醇、免疫抑制劑或生物製劑3。
「口服類固醇和免疫抑制劑會有較大的副作用，故不宜長期使用。至於中度至嚴重程度患者，可考慮注射式的生物製劑，患者的年齡、體重和病情處方。4」此外，照射紫外線治療、浸泡稀釋漂白水等方法，都適用於部分患者，有助紓緩病情和減少皮膚感染，不過，事前必須向醫生查詢。
家人朋友助濕疹患者正面面對病情 重拾自信
羅醫生寄語患者，即使特效藥亦非仙丹，動輒停藥或胡亂轉藥只會令治療功虧一簣。「家人朋友的支持和接納，亦有助患者積極面對濕疹及重拾自信，若身邊有濕疹患者，請多發掘他們的長處，給予他們正面的支持和鼓勵，助他們長遠控制病情。」
醫生Tips：
要有效控制濕疹病情，藥物治療以外，羅醫生建議從日常生活入手，以下6個Tips可供參考：
- 洗澡水溫不宜過熱
- 夏天要避免過度曬太陽，可穿棉質長袖衣物
- 冬天避免穿羊毛衫，以防刺激皮膚
- 剪短指甲，以免抓傷皮膚
- 多塗抹潤膚膏，做好保濕
- 有需要時，以外敷或止痕藥等減輕痕癢
兒科專科醫生羅婉琪醫生表示，濕疹患者和家人要明白治療濕疹並非於短期內可癒，要長期控制病情，藥物以外，家長朋輩的支持，共同正面面對濕疹也十分重要。
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MAT-HK-2400012-1.0-01/2024
References
1. Cheng NS, et al. Asia Pac Allergy. 2019; 9:e26
2. National Eczema Association. (2021, June 7). What are Topical Treatments for Eczema
and How Should They Be Used? Prescription Topicals.
https://nationaleczema.org/eczema/treatment/topicals/.
3. Megna M, et al. Dermatol Ther (Heidelb). 2017; 7:1-23
4. National Eczema Association. (2019, March 12).
patients aged 12 to 17. https://nationaleczema.org/
